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邢卉春 和 易力 的对话记录
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| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 易力 |
| 发表于 2008-06-22 20:49:00 |
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求询乙肝治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：初中时（1989年）一次重感冒查处有乙肝，中途吃过肝必服、灭澳灵等药，1995年上大学后开始到现在一直服用Vc就没服其他药，病情症状一直不是很明显。今年5月底检查肝功升高很多（ALT627.6;AST254.6），住院治疗(保肝降酶）半月出院，现还服药（五酯胶囊和扶正女贞素片）。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
2007.3.5检查 肝功：ALT44.5(正常0—41);HBDH337(正常76—182).
2008年化验情况：3.1检查：肝功正常 3.22检查：DNA(HBV)7.707E＋04 4.20检查: 多普勒检查肝胆胰脾 除胆囊壁毛糙厚0.7CM外，其余正常。
2008.5.29检查(后入院) 肝功：ALT627.6(正常0－41);AST254.6；LDH242.5(正常115－220) 两对半：HBSAG(+),抗－HBS(-),HBEAG(-),抗－HBE(-),抗-HBC-LgG(+) 血细胞分析:红细胞数目6*10(12次方)/L(正常4-5.5);血红蛋白180g/l(正常120-160);红细胞压积52.8%(正常40-50);红细胞分布宽度15.0%(正常11.5-14.5)
2008.6.17出院检查:肝功 ALT165.9(正常0－41);AST141.9(正常0-37)；r-GT93.9(正常11-61)
曾经治疗情况和效果：多年来没有明显症状,后结婚生育,未做正规治疗.
想得到怎样的帮助：邢老师,我目前乙肝病情处于那个阶段,目前我的经济状况不是很好,每月收入不足3000元,应采取哪种治疗为好,真诚感谢您的回复,祝安好!
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| 邢卉春 |
| 发表于 2008-06-25 21:32:00 |
2# |
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RE
处于免疫清除期,应进行抗病毒治疗,用国产干扰素应该是合理的选择
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| 易力 |
| 发表于 2008-06-29 18:51:00 |
3# |
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乙肝小二阳求询
尊敬的邢大夫,上周我向您咨询过,我现年34岁,男,收入每月不足3000元,1989年一次感冒查出有乙肝,您告诉说我"处于免疫清除期,应进行抗病毒治疗,用国产干扰素应该是合理的选择".
我想问:由于经济原因,我想暂缓或不治疗.慢性乙肝患者如果不采取抗病毒治疗,是不是都会向硬化和肝癌发展,国产干扰素每月要多少钱?今年5月底检查肝功升高很多（ALT627.6;AST254.6），住院治疗(保肝降酶）半月出院，现还服用五酯胶囊和扶正女贞素片进行保肝降酶,对疾病有没有好处?
谢谢邢老师了.
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| 邢卉春 |
| 发表于 2008-06-30 19:20:00 |
4# |
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RE
如果不采取抗病毒治疗,向硬化和肝癌发展的几率要比治疗者高好多,所以只要有适应征就应该治疗.国产干扰素每月要800-1200元左右.
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| 易力 |
| 发表于 2008-07-01 20:50:00 |
5# |
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衷心感谢邢医生
慢性乙肝因为不好医治,乙肝患者时间久了,甚至发生心理性疾病,封闭、自卑、缺乏自信等，我们能得到您的及时有权威的回复，心中感激无法表述。太谢谢了
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| 易力 |
| 发表于 2008-07-02 19:07:00 |
6# |
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乙肝咨询
尊敬的邢大夫，已多次打搅您了，谢谢。
1、现国产口服干扰素有哪些？阿德福韦酯片（胶囊）是不是较好的选择？
2、我5月份肝功异常，住院治疗半月出院时检查:肝功 ALT165.9(正常0－41);AST141.9(正常0-37)；r-GT93.9(正常11-61)，出院后服用五酯胶囊、扶正女贞素片有20天，现在我是否可以进行抗病毒治疗？
3、乙肝患者喜欢食醋好不好？
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| 易力 |
| 发表于 2008-07-05 18:26:00 |
7# |
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乙肝咨询
中医认为核苷酸类药副作用大,极易耐药,疗程长,干扰素又怎么样?中医有成熟的治疗方案吗?我月收入不足2500元,根据病情和经济状况我适合哪种治疗?请给我一个具体方案,能具体到药名吗?
3.目前国内较好的保肝降酶药主要有哪些,我服用过5酯胶囊＋扶正女贞素片,现在改服的护肝颗粒好不好?
急盼回复,真诚感谢了!
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| 邢卉春 |
| 发表于 2008-07-09 22:09:00 |
8# |
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RE
没有口服的干扰素，全是注射的。
你目前主要的治疗应该是抗病毒。可选用干扰素或核苷类口服药。
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| 易力 |
| 发表于 2008-08-06 20:27:00 |
9# |
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乙肝治疗
1990年查出有乙肝，我两对半为HBsAG和抗-HBc-lgG阳性多年,一直以来未用药治疗，今年5月份肝功异常,住院治疗半月出院时检查:肝功 ALT165.9(正常0-41);AST141.9(正常0-37);r-GT93.9(正常11-61),出院后服用5酯胶囊,扶正女贞素片有20天后查肝功 ALT74(正常0-40);AST94(正常0-40);r-GT83(正常7－50),改服护肝颗粒7月20日查 ALT60(正常0-40);AST91(正常0-40);r-GT61(正常7－50),8月6日查 总胆汁酸TBA16.6（0－10）ALT84.9(正常0-41);AST49.6(正常0-37);r-GT40.2(正常11－61).
请问：怎么谷丙又略有上升，TBA发生异常？经过2个月治疗转胺酶还未到正常值，是否不正常或应改变治疗方案？我暂时还不考虑抗病毒治疗，谢谢答复。
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| 邢卉春 |
| 发表于 2008-08-09 09:09:00 |
10# |
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RE
你目前主要的治疗应该是抗病毒。不抗病毒，病情必然反复。
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